手把手教你看肠镜报告

肠镜报告基础信息解读肠道清洁度：反映检查前饮食控制及肠道准备效果。清洁度不足可能影响病变检出率，需结合检查前饮食调整记录（如低渣饮食执行情况）及泻药服用效果综合判断 。镜检深度：记录内镜到达的最远端位置（如回盲部、直肠等） ，可间接评估大肠长度
。

肠道各部位名称报告里提到的盲肠 、升结肠
、横结肠、降结肠 、乙状结肠或直肠
，这些是大肠的所有组成部分。

对于肠镜检查报告单，医生和患者主要是看所下的内镜诊断以及建议 。如果诊断上写的是结肠炎或者直肠炎 ，说明肠道黏膜只是存在炎症病灶
，不需要再查阅其他的描述
。如果诊断是息肉，患者可以进一步查阅上述描述 ，如息肉个数
、息肉大小，还有息肉的具体位置。如果是息肉
，建议择期住院行息肉电凝电切除术 。

什么是痔疮的定义,分型及诊断

〖壹〗、痔疮的定义是：痔是肛垫的位移 、充血、水肿所致，根据所在部位不同分为内痔
、外痔、混合痔。痔疮的分型包括： Ⅰ期：无痛苦 ，主要以便血 、分泌物多
、痒为主
。 Ⅱ期：有便血
，痔随排便脱垂，但能自行还纳。 Ⅲ期：内痔脱垂于肛门口外 ，或每次排便脱出肛门口外
，不能自行还纳，必须用手托回 。

〖贰〗、据痔的部位而分为外痔 、内痔
、混合痔等
。发作时有便血、疼痛 、脱肛和坠胀等。 中医学亦称为痔或痔疮 。认为脏腑本虚
、气血亏损是痔的发病基础 ，而情志内伤、劳倦过度 、长期便秘
、饮食不节、妇女妊娠等为诱因
，使脏腑阴阳失调，气血运行不畅 ，经络受阻
，燥热内生，热与血相搏 ，气血纵横，经脉交错
，结滞不散而成
。

〖叁〗 、内痔和外痔是痔疮的两种常见类型，其定义、症状及诊疗要点如下：内痔位于肛管齿状线以上 ，通常处于直肠黏膜内。其核心症状为出血和脱垂：初期可能无明显表现
，但随着病情进展，常出现便后鲜红色出血 ，严重时呈喷射状；若内痔体积增大
，可能在排便或腹压增加时脱出肛门，初期可自行回纳 ，后期需手动还纳 。

〖肆〗
、痔疮的诊断主要依赖于临床表现、体格检查和辅助检查
，临床分型主要包括内痔 、外痔和混合痔
。诊断 临床表现：便血：为内痔最常见的症状，血液与大便不相混合 ，颜色鲜红。脱出：随着病程延长
，痔核可逐步增大并在排便时脱出肛门外 。肛周潮湿
、瘙痒：由于痔核反复脱出，肛门括约肌松弛 ，常有分泌物溢出
。

〖伍〗、分型痔疮根据病变位置和病理特点分为三类： 内痔：发生在齿状线以上，由直肠末端黏膜下血管丛扩张 、曲张形成。主要症状为便血
、痔核脱出
，通常无疼痛（因齿状线以上为内脏神经支配，对痛觉不敏感） 。 外痔：发生在齿状线以下 ，由肛门皮肤下静脉丛扩张形成。

〖陆〗、定义：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道
，由内口 、瘘管
、外口构成，本质为感染性通道；痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血、瘀血并肿大形成的病变 ，分为内痔（肛垫支持结构异常） 、外痔（齿状线远侧静脉丛扩张或血栓形成）和混合痔（内
、外痔同时存在）
。

肠镜能检查出痔疮吗

〖壹〗、做肠镜检查是可以检查出痔疮的。肠镜是宽1厘米左右的一种外观细长
，而且可以弯曲的医学检测仪器 。在检查的时候是需要从患者的肛门部位探入肛管里面，就可以非常直观的观察到患者直肠 ，以及肛门里面有没有出现异常反应
。可以观察有无包块 、有无炎性病灶、结节
、肠道疾病等。

〖贰〗、肠镜可以检查痔疮
，但通常不作为首选检查方法 。肠镜对痔疮检查的适用性：肠镜（包括结肠镜）是一种通过肛门插入内镜，观察肠道内部结构的检查方法
。其检查范围覆盖直肠 、结肠等部位 ，能够清晰显示黏膜病变。

〖叁〗
、做肠镜一般不能直接检查出痔疮 。肠镜的检查范围限制了其对痔疮的观察能力
。肠镜（包括结肠镜和直肠镜）主要用于观察结肠黏膜
，从盲肠到直肠的肠道内部，重点发现息肉、炎症 、肿瘤等病变。其进镜深度通常到达直肠乙状结肠交界处 ，对于肛管直肠部位靠近肛门的痔疮，肠镜难以清晰显示 。

〖肆〗
、肠镜能查出痔疮
，可观察到直肠下端及肛管内的痔核等情况，包括内痔和外痔 ，且与肛门视诊、直肠指诊相比有独特优势
，不同人群肠镜检查发现痔疮时各有注意事项
。具体如下：肠镜检查对痔疮的发现情况内痔：肠镜下可看到直肠黏膜表面隆起的暗红色肿物，有时还能观察到内痔的出血点等情况。

〖伍〗 、肠镜可以检查出痔疮 。具体来说：直观观察：肠镜是一种细长且可弯曲的医学检测仪器 ，其宽度约为1厘米。检查时
，仪器会从患者的肛门部位探入肛管，从而直观地观察到直肠及肛门内部的情况
。异常检测：通过肠镜 ，医生可以观察有无包块
、炎性病灶、结节以及各类肠道疾病。

《痔疮篇》——十男九痔?十女十痔?

“十男九痔
，十女十痔 ”的说法是否准确？实际上，这种观点存在误解 。最新的痔疮报告显示 ，痔疮虽为肛肠疾病中占比最大的
，但并不意味着每个人都会患痔疮
。据统计，一生中患肛肠疾病几率高达85%以上 ，其中痔疮大约影响一半的人群。男性和女性患痔疮的几率是一致的，故此说法并不准确 。它只是强调了痔疮的高发病率
。

直肠下端及肛管粘膜下痔静脉丛发生曲张 、瘀血所形成的柔软的圆形突出物称为痔称痔核
、痔疮。痔疮是一种常见病、多发病
，故有“十人九痔
”之说 。主持人：听了沈老师的介绍，我们明白了一个问题 ，过去人们一直认为：“十男九痔”
，其实是偏面的，应该是“十人九痔 ”
。

第一篇 我国素有“十人九痔
”的说法 ，表明痔疮的发病率是相当的高。 治疗和预防痔疮的主要措施是保持大便的通畅
，因此必须让病人养成每天定时排便的好习惯，以防大便燥结而损伤痔部皮肤引起出血 。可以多吃新鲜蔬菜和水果；便秘时可服用缓泻剂 ，或口服蜂蜜
，使大便通畅
。